Escuela Normal, ¡Garra y Pasión!

La E.N.S."V.V." inicia otra década de éxitos en Paso de los Libres – Ctes – Arg.

Archive for the ‘INVESTIGO Y APRENDO’ Category

RCP fuera del aula

Posted by Profe Martinelli en 2 junio 2016

Los alumnos de 5to y 6to años hicieron sus exámenes de RCP representando el protocolo completo con los muñecos de practica pero lo hicieron ante el publico que se encontraba en la plaza San Martín y la Escuela Normal. Excelente labor de los muchachos y con un alcance muy bueno del mensaje RCP a tal punto que los alumnitos de la primaria que observaron las maniobras se interesaron y pidieron para practicarlo, cosa que se les permitió y que los muchachos ayudaron con orientaciones para ubicar las manos, como hacer presión y la frecuencia del masaje cardíaco. Los niños disfrutaron la posibilidad de practicar sobre los muñecos.

 

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CAPACITACIÓN EN R.C.P.

Posted by Profe Martinelli en 5 noviembre 2015

El Ministerio de Educación da inicio a la CAPACITACIÓN EN R.C.P. a traves de la Dirección de Educación Física y lo hace desde nuestra Escuela Normal.

Se transcribe nota invitación del Supervisor Técnico de zona:

 

   Me dirijo a Usted, a efecto de invitarlos para el día viernes 6 de noviembre del corriente año, a las 10,15 hs., al Acto Lanzamiento de la CAMPAÑA NACIONAL  de RCP (Reanimación Cardio Pulmonar) en las Escuelas  Secundarias, implementado por el Ministerio de Educación de la Nación junto a las distintas jurisdicciones de nuestro país y que es coordinado por la DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN FÍSICA DE LA PROVINCIA.

                                                                       El mismo se realizara en el S.U.M, de la Escuela Normal  Superior Valentín Virasoro.

                                                                         Por tal motivo se invita a tres Docentes, ejemplo: (Ed. Física, Biología o Preceptor)  quienes luego de recibir la capacitación, serán los encargados de capacitar a los alumnos de 5° y 6° años   de  su  institución, junto al Profesor Facilitador.

                                                          Los mismos deberán asistir, para una mejor  organización con  fechas tentativas que puedan recibirlos, cantidad de divisiones y turnos  de quintos  y sextos   años con que cuenta  su Establecimiento.

                                                          Sin otro particular y esperando contar con su acompañamiento saludo a Usted muy atentamente.

  

                                                                                     HECTOR  JOSE  YAYA

                                                                         Supervisor  Técnico de Educación. Física

                                                                                                   Zona 2

                                                                                  DIRECCION  EDUC.  FISICA

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Campaña de reanimación cardiopulmonar (RCP) en las escuelas secundarias

Posted by Profe Martinelli en 26 octubre 2015

Nueva campaña de reanimación cardiopulmonar (RCP) en las escuelas secundarias

El ministro de Educación de la Nación, Alberto Sileoni, lanzó la campaña de reanimación cardiopulmonar (RCP) para las escuelas secundarias e Institutos de Formación Docente argentinos. ¿En qué consiste esta campaña? Compartimos un nuevo sitio «Campaña RCP en las escuelas» con toda la información.

En nuestro país se producen muchas muertes que se podrían ser evitar si las personas fueran socorridas a tiempo. Todos podemos ayudar a salvar una vida, pero, para poder hacerlo, es fundamental saber cuándo y cómo.

La campaña «RCP en las escuelas» comenzará en 2015 y contempla la capacitación de alrededor de 1.321.522 estudiantes de los últimos años de la escuela secundaria en técnicas de reanimación cardiopulmonar, maniobras frente a atragantamiento y nociones sobre el uso del desfibrilador externo automático.

Como parte de la iniciativa, el sitio Campaña de RCP en las escuelas aporta materiales de capacitación en formato de video y guías descargables para docentes y estudiantes con información sobre cómo ayudar a salvar vidas utilizando las llamadas maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP).

RCP en las escuelas

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Vinculación de la educación física con otras asignaturas

Posted by Profe Martinelli en 27 mayo 2015

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Información que fundamenta el nuevo proyecto escolar prevalencia de sobrepeso en alumnos de la escuela secundaria

Posted by Profe Martinelli en 3 mayo 2015

Archivos argentinos de pediatría

Arch. argent. pediatr. vol.109 no.2 Buenos Aires mar./abr. 2011

ARTÍCULOS ORIGINALES

Resultados de la Primera Encuesta Nacional de Salud Escolar. Argentina, 2007

Dr. Bruno Linetzkya, Dra. Paola Morelloa, Lic. Mario Virgolinia y Dr. Daniel Ferrantea

aDirección de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades no Transmisibles. Ministerio de Salud de la Nación.

Esta encuesta fue financiada por OPS y por el Ministerio de Salud de la Nación. Los datos fueron procesados por el CDC (Centers for Disease Control and Prevention de EE.UU.).

Correspondencia: Dr. Bruno Linetzky brunolinetzky@yahoo.com.ar

Conflicto de intereses: Ninguno que declarar.

 


RESUMEN
Introducción. Desde 2003, se está implementando en todo el orbe la Encuesta Mundial de Salud Escolar (EMSE), para estimar la prevalencia de comportamientos de riesgo y factores de protección entre los adolescentes de 13 a 15 años. En 2007 se aplicó por primera vez en la Argentina.
Objetivo. Describir la prevalencia de factores de riesgo en la población adolescente escolarizada de la Argentina.
Metodología. Se utilizó un muestreo aleatorizado bietápico con selección de 50 escuelas a nivel nacional. Los estudiantes de las divisiones elegidas al azar fueron invitados a responder el cuestionario autoadministrado de 75 preguntas sobre datos demográficos, consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, comportamiento alimentario, higiene, violencia, salud mental, actividad física, comportamiento sexual y factores de protección.
Resultados. La encuesta fue respondida por 1980 alumnos de 47 escuelas. Se incluyen en este informe los datos sobre consumo de sustancias psicoactivas (licitas e ilícitas), peso corporal, actividad física y salud reproductiva. Se observa que el 56,8% de los jóvenes consumió alcohol y el 25,5% fumó cigarrillos durante el último mes. La prevalencia de vida de drogas ilícitas fue del 11,7%. El 19% de los encuestados padece de sobrepeso. El 81% no realiza el mínimo de actividad física sugerido para la edad. El 33,6% tuvo relaciones sexuales, 10,4% comenzó a tenerlas antes de los 13 años y menos de la mitad utiliza siempre algún método anticonceptivo.
Conclusiones. Se observó una elevada prevalencia de sedentarismo, sobrepeso y de consumo de sustancias como alcohol, drogas y tabaco. La utilización de preservativos resultó sumamente baja.

Palabras clave: Conducta adolescente; Factores de riesgo; Políticas públicas; Encuestas de salud; Argentina.

INTRODUCCIÓN
Las enfermedades no transmisibles constituyen la principal causa de muerte en la Argentina. Las enfermedades cardiovasculares, las neoplasias y las lesiones producen el 58% de los óbitos y son la causa del 47% de los años potenciales de vida perdidos.1 La estrategia más beneficiosa para disminuir la carga de morbimortalidad de estas enfermedades se relaciona con el control de los factores de riesgo y sus determinantes sociales. Las acciones deben tender a lograr cambios en los hábitos de vida de la población, ya que estos determinan varios de los factores de riesgo y la consecuente carga de enfermedad relacionada.2,3 La elaboración de políticas de salud pública debe basarse en información confiable y recolectada de manera periódica.
La Encuesta Mundial de Salud Escolar (EMSE) fue desarrollada en el 2001 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en colaboración con UNICEF, UNESCO y ONUSIDA, y con la asistencia técnica de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por su sigla en inglés) y ha sido utilizada periódicamente por los Ministerios de Salud y de Educación de todo el mundo para controlar la prevalencia de comportamientos de riesgo para la salud y los factores de protección más importantes entre los adolescentes.4 La EMSE mide los comportamientos y factores de protección relacionados con las principales causas de enfermedad y muerte entre los jóvenes y adultos, incluidos el comportamiento alimentario, la higiene, la violencia y lesiones no intencionales, la salud mental, el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, la actividad física y los comportamientos sexuales que contribuyen a la infección con VIH y otras enfermedades de transmisión sexual y embarazos no deseados.
En nuestro país, había datos confiables de prevalencia de factores de riesgo en adultos, pero no se contaba con datos sobre la población adolescente.5 En noviembre de 2007, el Ministerio de Salud de la Nación implementó por primera vez esta encuesta en la Argentina con el objetivo de proporcionar datos precisos sobre comportamientos relativos a la salud, factores de riesgo y factores protectores en alumnos del nivel medio o secundario. Estos datos están destinados a establecer prioridades, elaborar programas y formular políticas de salud, y contribuyen a la vigilancia epidemiológica de las enfermedades no transmisibles y sus factores de riesgo en este grupo etario.
El objetivo de la presente publicación es describir la prevalencia de factores de riesgo en la población adolescente escolarizada de la Argentina.

METODOLOGÍA
La población seleccionada para la encuesta incluye a jóvenes escolarizados de entre 13 y 16 años. Se utilizó un muestreo bietápico para producir una muestra representativa de alumnos de 1er a 3er año de educación media a nivel nacional (de 8º EGB a 1º polimodal, en el caso de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires), que en el año 2007 totalizaban 1 943 233 alumnos, según datos suministrados por el Ministerio de Educación de la Nación. La muestra calculada requerida para un grado de precisión de ±5% en las estimaciones de la prevalencia de los indicadores fue de 1500 alumnos. El procedimiento de muestreo comenzó con una selección inicial de 50 escuelas entre todos los establecimientos, públicos o privados, que incluyeran esos cursos con una probabilidad proporcional al número de alumnos matriculados. Luego se realizó una selección aleatoria de clases entre todas las clases de cada escuela. Todos los alumnos de cada clase muestreada eran elegibles para participar.
Las preguntas fueron seleccionadas, traducidas y adaptadas transculturalmente a nivel local, aplicándose una prueba piloto previa a la implementación de la encuesta. Se seleccionaron y capacitaron unos 45 encuestadores. La encuesta se llevó a cabo entre los meses de noviembre y diciembre del 2007. La participación de los alumnos fue anónima y voluntaria. Los alumnos completaron el cuestionario de 75 preguntas durante una hora de clase y registraron sus respuestas directamente en una hoja apta para su escaneo en una computadora. No se realizaron mediciones antropométricas, el peso y la altura fueron comunicados por autoinforme.

Definición de variables
Variables demográficas: Se analizó la prevalencia de distintos indicadores de acuerdo al sexo del entrevistado y a su edad. La edad se describió como 13 años, 14, 15 y 16 o más.
Consumo de sustancias:
Alcohol
Se definió consumo de bebidas alcohólicas en el último mes cuando se ingirió, al menos un día, alguna bebida con alcohol.
Compró alcohol en algún comercio: se incluye como denominador a todos los alumnos que hayan consumido bebidas alcohólicas en el último mes.
Se embriagó una o más veces en su vida: Denominador: total de alumnos.
Sufrió resaca, se sintió enfermo, tuvo problemas, faltó a la escuela o se peleó una o más veces en su vida por beber alcohol: Denominador: total de alumnos.
Tabaco
Consumo de tabaco: Se definió como el consumo de cigarrillos en al menos un día de los últimos 30 días.
Intentó dejar de fumar: Denominador: aquellos que fumaron cigarrillos en el último año. Expuesto al humo de tabaco ajeno: alguien fumó en su presencia en la última semana, independientemente de si fuma o no.
Padre o tutor que consume cualquier forma de tabaco: indicador basado en pregunta que indaga sobre el consumo habitual de al menos uno de los padres o tutores.
Drogas
Consumió drogas como cocaína, paco, marihuana o éxtasis una o más veces en su vida: se define cuando el alumno marca que al menos una vez consumió una de esas sustancias.
Peso corporal: Sobrepeso: índice de masa corporal equivalente a 25 o más y menor a 30 del adulto, adecuado a sexo y edad; basado en datos de referencia de Cole y colaboradores.6
Obesidad: índice de masa corporal equivalente a 30 o más del adulto, adecuado a sexo y edad; basado en datos de referencia de Cole y colaboradores. 6
Actividad física:
Actividades sedentarias: Incluyen mirar televisión, jugar con la computadora o realizar actividades sentado, como leer o estudiar.
En los indicadores de este dominio se utiliza como denominador el total de los encuestados.
Salud sexual y reproductiva: Tuvieron relaciones sexuales alguna vez. Inició relaciones sexuales antes de los 13 años. Relaciones sexuales con al menos 2 personas en su vida, relaciones sexuales en los últimos 12 meses: todos estos indicadores tienen como denominador el total de los encuestados.
Uso de preservativo o métodos anticonceptivos: aquellos que respondieron usarlos siempre, sobre el total de los que tuvieron relaciones sexuales en los últimos 12 meses.

Análisis estadístico
Se utilizó el programa STATA, versión 10, para obtener las estimaciones de la prevalencia y el intervalo de confianza del 95%, con las ponderaciones necesarias pues se trató de un muestreo complejo. Las variables se compararon mediante la prueba de ji al cuadrado (c2).

RESULTADOS
Se completaron 1980 cuestionarios. Respondieron 47/50 (94%) escuelas: el índice de respuesta estudiantil fue 82% (porcentaje de respuesta en las aulas seleccionadas sobre el total de alumnos inscriptos) y el índice de respuesta total del 77% (índice de respuesta escolar multiplicado por el estudiantil). La distribución ponderada de la población en estudio, por sexo y edad, se observa en la Tabla 1. Debe considerarse que la población de 16 años incluida en esta encuesta no es representativa del universo de adolescentes escolarizados de esa edad, sino de los alumnos de tercer año con 16 años. Se excluyó en los análisis posteriores a los alumnos de 12 años o menos, ya que al ser un n tan escaso las estimaciones de este subgrupo carecen de la precisión necesaria.

Tabla 1. Características demográficas

* En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires 8º EGB, 1º y 2º polimodal equivalen a 1º,2º y 3º del ciclo medio en el resto del país. Se utilizará la denominación nacional.

Se consideran en este informe los datos relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas lícitas e ilícitas, el peso corporal, la actividad física y la salud sexual y reproductiva.
Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas: El 56,8% de los estudiantes bebieron al menos una bebida alcohólica durante un día o más en los últimos 30 días (prevalencia actual). Todas las variables estudiadas (ingirió dos o más bebidas por día, compró alcohol en un comercio, se embriagó, sufrió resaca y faltó a la escuela) fueron significativamente más frecuentes en varones que en mujeres y aumentaron progresivamente con la edad (Tabla 2). El 25,5% de los estudiantes fumaron cigarrillos uno o más días de los últimos 30 días. No se observaron diferencias significativas por sexo, pero sí con la edad. Más del 65% de los fumadores trató de dejar de fumar, sin diferencias por sexo. El 78% de los adolescentes refirió que personas fumaron en su presencia uno o más días (Tabla 2). El hecho de que se fume en el hogar se asoció a un incremento significativo en la prevalencia de tabaquismo en los adolescentes (p <0,001). El consumo de tabaco por parte de los padres se asoció a un incremento en la prevalencia de tabaquismo en los adolescentes (OR 2,05, IC 95% 1,25-3,37 p <0,001). El 11,7% de los alumnos (15,2% de los varones y 8,6% de las mujeres) consumió alguna droga ilegal (cocaína, paco, marihuana o éxtasis), una o más veces en su vida. El 20% de los alumnos mayores de 16 años ha consumido alguna droga ilegal en su vida.

Tabla 2. Consumo de alcohol y drogas por sexo y edad

*IC 95%

Peso corporal: El 19% de los estudiantes presentó sobrepeso, mientras que el 2,6% padece obesidad. Los varones presentan una mayor prevalencia de sobrepeso que las mujeres (24% contra 14,1%; p <0,001) y no se observan diferencias en este indicador relacionadas con la edad. Tampoco existen diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de obesidad por sexo o edad.
Actividad física: Un 81,4% de los alumnos no realizó el mínimo de actividad física de una hora por día al menos 5 días a la semana sugerido para la edad. El 12,4% dijo haber realizado actividades físicas los 7 días de la última semana, durante al menos 60 minutos al día (varones: 17,3%, mujeres: 7,8%; p<0,001). Los hombres realizaron más frecuentemente actividad física todos los días que las mujeres (14,4 contra 6,7%, p <0,001). Casi la mitad de los estudiantes (47,5%) pasó tres o más horas al día realizando actividades sedentarias. Solo el 18,2% de los alumnos refirió tener clases de educación física en la escuela 3 o más veces por semana, sin diferencias estadísticamente significativas por sexo o edad.
Salud sexual y reproductiva: El porcentaje de alumnos que tuvo relaciones sexuales en su vida se incrementa de manera significativa con la edad y el 10,4% tuvo su primera relación sexual antes de los 13 años. Un 23,7% de los estudiantes mantuvieron relaciones sexuales con 2 o más personas en su vida. El 37,3% de los alumnos tuvieron relaciones sexuales en los últimos 12 meses. Entre los estudiantes que mantuvieron relaciones sexuales en los últimos 12 meses, el 81% dijo haber utilizado un condón, pero solo el 43% dijo haber usado un condón siempre. El 45,1% dijo haber empleado algún método anticonceptivo. Las mujeres (52,4%) tienden más que los varones (40%) a utilizar algún método anticonceptivo. (Tabla 3)

Tabla 3: Comportamientos sexuales por sexo y edad

* IC 95%

DISCUSIÓN
En este informe se discuten algunas de las variables tenidas en cuenta en la Encuesta de Salud Escolar. En lo relacionado al consumo de drogas lícitas e ilícitas, casi el 60% refiere haber consumido bebidas alcohólicas en el último mes, resultados similares a los de la Tercera Encuesta de Estudiantes de Nivel Medio de la Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico (SEDRONAR). 7 Sin embargo, los datos no son totalmente comparables, ya que aquella incluyó estudiantes de más edad (de entre 13 y 17 años).
Debe destacarse el fácil acceso que refieren los adolescentes para adquirir alcohol, pese a que en la Argentina está prohibida la venta a menores de 18 años. Esta política, implementada en forma adecuada, también podría ser útil para reducir el consumo de tabaco en jóvenes.8
Un 25,5% de los encuestados fumó cigarrillos en el último mes. En el mismo año se aplicó en nuestro país la encuesta mundial de tabaquismo en adolescentes (GYTS) por tercera vez a nivel local y, por primera vez, con representatividad nacional. La prevalencia de consumo de cigarrillos para la población total encuestada fue de 29%, mientras que para los adolescentes de 13 a 15 años fue del 24,5%. En varios países se ha observado que las encuestas específicas arrojan resultados más elevados que las encuestas multipropósito, como es la EMSE. Es interesante la mayor prevalencia de tabaquismo en aquellos adolescentes cuyos padres fuman o en cuyos hogares se fuma. Esta información resulta de vital importancia para fomentar medidas que concienticen a la población sobre la importancia de establecer hogares 100% libres de humo de tabaco, como medida de prevención no solo de los riesgos del humo de tabaco, sino por su efecto sobre la conducta de los niños.9,10 El 11,7% de los adolescentes consumió alguna vez drogas ilegales. En la mencionada encuesta de SEDRONAR, la prevalencia de vida de sustancias ilegales fue del 13,6% y la marihuana fue la principal droga (10,9%), seguida por la cocaína (4,1%). Esta mayor prevalencia es esperable pues incluye alumnos de mayor edad.
En cuanto a la alimentación, casi el 20% de los adolescentes padece sobrepeso y el 2,6% presenta valores antropométricos compatibles con obesidad, con mayor prevalencia en varones que en mujeres. Esto difiere de los resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud del Ministerio de Salud de la Nación (ENNyS) publicados en el año 2007, pero las diferencias pueden deberse a una subestimación del autoinforme, comparado con las mediciones objetivas.11
Esto también podría explicarse por la mala alimentación (alto consumo de comida “chatarra” y gaseosas y bajo consumo de frutas y verduras) y por el bajo nivel de actividad física. Es alarmante que menos del 20% de los adolescentes realicen la actividad física sugerida para su edad. La realización de actividad física en el ámbito escolar cuenta con evidencia suficiente y debe ser promovida para mejorar este tipo de indicadores.12
La prevalencia de adolescentes que tuvieron al menos una relación sexual en su vida se incrementa en forma progresiva con la edad. Sin embargo, no se observa un aumento en el porcentaje de adolescentes que utilizan algún método anticonceptivo o que emplean preservativos, por lo que un número creciente de adolescentes se ve expuesto a los riesgos de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual. Datos de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud revelan que la tasa de fecundidad adolescente en el año 2008 en la Argentina fue de 34 por mil (adolescentes entre los 10 y los 19 años), valores que se han mantenido estables en los últimos 20 años.13

CONCLUSIONES
La Encuesta Mundial de Salud Escolar aporta información muy relevante para la toma de decisiones tendientes a promover la salud de los adolescentes. Cabe destacar el alto consumo de bebidas alcohólicas, tabaco y otras drogas, los problemas relacionados con su consumo y el fácil acceso a ellas; y el importante porcentaje de adolescentes que padecen sobrepeso, algo esperable dados los hábitos alimentarios observados y el notorio grado de sedentarismo detectado. También se destaca el bajo uso de métodos anticonceptivos y preservativos entre los adolescentes que tuvieron relaciones sexuales.

BIBLIOGRAFÍA

1. Dirección de Estadísticas e Información de la Salud. Argentina. Ministerio de Salud de la Nación. Estadísticas vitales: Información Básica 2007. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en: http://www.bvs.org.ar/pdf/anuario07.pdf         [ Links ]

2. Unal B, Critchley JA, Capewell S. Modelling the decline in coronary heart disease deaths in England and Wales, 1981- 2000: comparing contributions from primary prevention and secondary prevention. BMJ 2005;331(7517):614.         [ Links ]

3. Critchley JA, Capewell S. Substantial potential for reductions in coronary heart disease mortality in the UK through changes in risk factor levels. J Epidemiol Community Health 2003;57(4):243-7.         [ Links ]

4. World Health Organization. Chronic diseases and health promotion Global school-based student health survey (GSHS). [Acceso: 17-12-2010]. Disponible en: http://www.who.int/chp/gshs/en/  .         [ Links ]

5. Argentina. Ministerio de Salud de la Nación. Encuesta nacional de Factores de Riesgo 2005. [Acceso:17-12-2010]. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/htm/Site/enfr/index.asp.         [ Links ]

6. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Establishing a standard definition for Chile overweight and obesity worlwide: Internacional Survey. BMJ 2000;320:320(7244):1240-3.         [ Links ]

7.  Argentina. Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico. Tercera Encuesta Nacional a estudiantes de Enseñanza Media, 2007. Informe final de resultados. Buenos Aires: SEDRONAR. Observatorio Argentino de Drogas 2008. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en:http://www.observatorio.gov.ar/investigaciones/Tercera_encuesta_Nac_de_estud_de_ Ensenanza_Media2007_InfoFinal.pdf        [ Links ]

8. World Health Organization Global Status Report: Alcohol Policy. Ginebra: World Health Organization 2004. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en: http://www.who.int/substance_abuse/publications/en/Alcohol%20Policy%20Report.pdf.         [ Links ]  

9.  Argentina. Ministerio de Salud de la Nación. Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adolescentes en Argentina. Resultados de 2007 y comparación con encuestas previas. Buenos Aires: MSAL, 2009. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en:http://www.msal.gov.ar/htm/site_tabaco/pdf/ encuesta-tabaco-2008pdf.         [ Links ]

10. Organización Mundial de la Salud. MPOWER un plan de medidas para hacer retroceder la epidemia de tabaquismo. Ginebra: OMS, 2008 [Acceso: 17-12-2010] Disponible en: http://www.who.int/tobacco/mpower/mpower_spanish.pdf.         [ Links ]

11. Argentina. Ministerio de Salud de la Nación. Encuesta Nacional de Nutrición y Salud: Documento de Resultados 2007. Buenos Aires: MSAL, 2007. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en: http://www.msal.gov.ar/htm/site/ennys/ pdf/ENNyS_Documento_de_resultados 2007_II.pdf .         [ Links ]

12. World Health Organization. Interventions on Diet and Physical Activity: What Works. SUMMARY Report. Ginebra: WHO, 2009. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en: http://www.who.int/dietphysicalactivity/summary_report_09.pdf.         [ Links ]  

13. Argentina. Ministerio de Salud de la Nación, Indicadores seleccionados de salud para la población de 10 a 19 años. República Argentina-Año 2008. Buenos Aires: MSAL, 2010. [Acceso: 17-12-2010] Disponible en:http://www.deis.gov.ar/publicaciones/Archivos/Boletin128.pdf.         [ Links ]

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Expedición en Balsa por el Miriñay

Posted by Profe Martinelli en 17 mayo 2014

Extraordinario fue el campamento y la expedición en balsa por el río Miriñay en donde se comprobó la flotabilidad de la balsa construida por alumnos de la escuela con elementos descartables, bajo la dirección técnica del profesor Pablo Meza (Tecnologia). El departamento de Educación Física (Profesores Omar Schiro y Azucena Meza) como siempre fue colaborador principal en el lugar del campamento y en la orientación de la expedición en el río.

30 alumnos participaron de la aventura que se venía postergando por razones climáticas.

Felicitamos a todos y especialmente a la Rectoría y Vice Rectoría por respaldar este tipo de actividades que son tan bien recibidas por los alumnos y que dejan un aprendizaje imborrable y experiencias de vida saludables.

Próximamente publicaremos la evaluación del proyecto.

Hacé click sobre la foto mirá +!

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Retroversión de caderas en la sentadilla

Posted by Profe Martinelli en 12 marzo 2014

Articulo extraído de

http://g-se.com/es/org/corposao/blog/lo-que-todo-entrenador-debe-saber-sentadilla-profunda-y-retroversion-pelvica

Lo que Todo Entrenador debe Saber: Sentadilla Profunda y Retroversión Pélvica.

Ariel Couceiro González · 10 Marzo, 2014
Lo que Todo Entrenador debe Saber: Sentadilla Profunda y Retroversión Pélvica.

La imagen de la derecha muestra el denominado “Butt Wink” o “Guiño de Glúteos”

La pérdida de la curvatura lumbar (lordosis) es quizás el mayor limitante de la profundidad en Sentadillas. Se puede tolerar una leve rectificación, pero debería impedirse llegar a la flexión lumbar para evitar lesiones ligamentosas interdiscales y protusiones o hernias (o “despertar” algunas ya existentes aunque asintomáticas).

Algunos puntos a tener en cuenta:

-La Retroversión Pélvica en la Sentadilla Profunda no necesariamente es producto de falta de Flexibilidad en los Isquiotibiales o Psoas (en la práctica, a muchos individuos muy flexibles se les dificulta impedir la retroversión).

-La falta de Control Motor y las características anatómicas de la cadera son los mayores limitantes de profundidad.

-La separación de los pies puede afectar mucho más de lo que se suele creer la posibilidad de descender más allá del paralelo, dependiendo de la forma del Acetábulo del Hueso Coxal (Cíngulo Pélvico).

-Una buena forma de determinar la separación más adecuada para cada individuo en las Sentadillas es una simple prueba propuesta por el Dr Stuart MacGuill que consiste en adoptar una posición de cuadrupedia e ir flexionando las caderas con distintas separaciones de pies y rodillas hasta encontrar la que permita la mayor profundidad sin retroversión pélvica.

Aquí el video de la maniobra:

-Una correcta Activación de Glúteos contribuye a mantener adecuadamente ubicada la cabeza del Fémur dentro de la articulación de la cadera, mejorando las posibilidades de profundidad.

-La falta de Dorsiflexión de tobillo (acortamiento del Sóleo) impide que las rodillas avancen lo suficiente (por si quedan dudas, deben avanzar aún por delante de las puntas de los pies!!!) obligando a una mayor inclinación anterior del tronco para que el centro de masa corporal se ubique sobre la base de sustentación y evitar caerse hacia atrás. Es una causa muy frecuente de exageración en la inclinación anterior y, como consecuencia, problemas lumbares por el tremendo incremento de la tensión a nivel lumbar (o problemas a nivel del hombro al realizar Sentadillas de Arranque/OHS compensando el ángulo del tronco con una hiperflexión gleno-humeral).

Les dejo este simple e ilustrativo video de Bret Contreras sobre algunos de estos puntos, subtitulado en español por el amigo Juan Ignacio Arenillas:

Ariel Couceiro González

Entrenamiento Inteligente

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Nuestra escuela es Mención de Honor del Premio Presidencial Escuelas Solidarias – ¡Qué orgullo!

Posted by Profe Martinelli en 15 diciembre 2013

Referente Nacional del Programa Carolina Musacchio nos comunica  la gran noticia.

Escuelas que reciben una Mención de Honor Premio Presidencial Escuelas Solidarias 2013.

En nuestra jurisdicción:

1.       Escuela Normal Superior “Valentín Virasoro”, Paso de los Libres, Provincia de Corrientes. Experiencias: “Eran jóvenes de mi barrio – reconstrucción de la memoria de la comunidad educativa: recuperación de testimonios, elaboración de producciones plásticas y audiovisuales”, “En estas tierras en otros tiempos (trabajo de la memoria – historia del lugar)” y “Estamos donde mas nos necesitan”.

2.       Escuela Normal “Esteban Echeverría”, Sauce, Provincia de Corrientes. Experiencia: “Minuto de conciencia ambiental”

Podrán participar del Premio Presidencial «Escuelas Solidarias» 2013 todas lasescuelas del país de los niveles inicial, primario y secundario que estén desarrollando experiencias educativas solidarias. Quedan excluidas de participar las instituciones educativas que obtuvieron los cuatro primeros premios en el Premio Presidencial 2012.

Objetivos

  • Reconocer a las escuelas que mejor integren el aprendizaje curricular de los estudiantes con acciones solidarias destinadas a mejorar la calidad de vida de su comunidad.
  • Reconocer a las experiencias educativas solidarias que permiten a las y los estudiantes ampliar su horizonte de aprendizaje y comprometerse en la transformación de su comunidad junto con otros actores sociales.
  • Fortalecer y difundir una cultura participativa, solidaria y de compromiso ciudadano.

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El largo viaje del humo por tus pulmones

Posted by Profe Martinelli en 22 junio 2013

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Una historia hermosa y desconocida

Posted by Profe Martinelli en 26 diciembre 2012

Gino BartaliMurió en 2000 sin que se conociese su gesta

EL SECRETO DE LA BICI DE BARTALI
JUAN CARLOS ÁLVAREZ
Gino Bartali se murió en el año 2000 sin que nadie supiese su verdadera historia, la del corredor grandioso que dedicó dos años de su existencia a salvar la vida de ochocientos judíos. Para ello se valió de su bicicleta donde escondía la documentación necesaria para sacarlos de Italia. Y así, bajo la apariencia de simples entrenamientos, llevaba los papeles de un lado a otro. Nadie sospechaba en aquel momento de uno de los grandes mitos del deporte italiano, del hombre que había conseguido darle a Mussolini el Tour de Francia en 1938. 
Gino Bartali escondió un secreto durante casi sesenta años. En el año 2000 se fue a la tumba con él y sólo un descubrimiento casual permitió conocer la dimensión humana que uno de los grandes ciclistas del siglo XX alcanzó durante la II Guerra Mundial. Nacido en la Toscana, en el seno de una familia humilde que se dedicaba a trabajar el campo, Bartali comenzó a correr gracias a que su padre le encontró trabajo en un taller de reparación de bicicletas. Su dueño, contento por el trabajo de Gino, le regaló una y le animó a que se entrenase. 
A partir de ahí las escarpadas carreteras de la región fueron su espacio natural, el lugar en el que maduraron las piernas que rivalizarían con las de Coppi en el duelo que dividió Italia años después. Pero antes de que el Campionissimo y él protagonizaran algunos de los duelos más grandes de la historia del ciclismo, Bartali estaba considerado como el ciclista del régimen de Mussolini. El Duce, en su delirio, soñaba con ver a un italiano derrotando a los franceses en el Tour y todas las miradas se volvieron hacia Bartali, que en 1936 ya se había adjudicado el Giro y era una celebridad en todo el país.
En 1937 una caída frustró su misión. Había comenzado a brillar en la montaña, pero en el descenso del Col de Laffrey se fue por un puente. Sus compañeros, asustados por el accidente, se asomaron por el precipicio y le encontraron en el fondo, en el riachuelo.  Se movía. Allí se ganó el sobrenombre del “monje volador”, debido a sus profundas convicciones religiosas .
En 1938 cumplió con el sueño de Mussolini aventajando al segundo clasificado en más de veinte minutos. 
Cuando la carretera se empinaba, cuando el calor y el polvo secaban las gargantas Bartali no encontraba rival. Pero la II Guerra Mundial le dejó sin los años en los que se podría haber labrado un palmarés espectacular, cuando Coppi aún era un joven meritorio que corría a su lado. 
Lo que nadie imaginaba es que en aquellos años oscuros Bartali, uno de los símbolos del Partido Nacional Fascista, era en realidad uno de los personajes claves de una organización dedicada a salvar la vida de los judíos italianos a los que los alemanes querían enviar a sus hornos crematorios. Gino Bartali seguía entrenándose y realizaba largas sesiones de entrenamiento por las carreteras de la Toscana o Umbría. 
Nadie podía suponer que en el cuadro de su bicicleta o debajo de su sillín transportaba documentos y pasaportes destinados a los judíos que se escondían en algunos de los monasterios italianos. 
Bartali no despertaba demasiadas sospechas pese a que la guerra impedía cualquier competición y resultaba extraño ver a alguien entrenándose en aquel ambiente. Corría con ropa en la que se podía leer su nombre lo que le permitía recorrer kilómetros recibiendo los saludos efusivos de los soldados italianos, para los que era un auténtico ídolo. Y cuando una patrulla alemana le detenía la respuesta era sencilla: “Sigo trabajando para las carreras que vengan después”. Y le dejaban marchar. Los ejércitos se habían acostumbrado a ver pasar a Bartali de un lado a otro en su bicicleta, subiendo y bajando montañas, cambiando continuamente de ruta. Era el correo perfecto. 
En los conventos y monasterios la red organizada por Giorgio Nissim con el apoyo de varios arzobispos- se dedicaban a elaborar los pasaportes destinados a salvar la vida de cientos de judíos y que Bartali transportaba jugándose la vida en aquellos viajes por las carreteras que conocía como nadie pero que le podían deparar una sorpresa desagradable en cualquier momento. Durante 1943 y 1944 el corredor toscano, el beato Bartali, se dedicó a esa misión sin que nadie le delatase. 
Acabó la guerra y aquellos entrenamientos kilómetros aún le valieron en su carrera deportiva porque con 32 años pudo ganar en 1946 el Giro y en 1948, con 34, se apuntó el Tour de Francia en una demostración colosal en la montaña ya que se impuso en siete etapas de aquella edición.
Bartali se retiró a su tierra, a Florencia, y durante cincuenta años no dijo nada de su trabajo para ayudar a los judíos que habitaban Italia. Durante décadas quedó sobre él la etiqueta de haber sido el corredor de los fascistas. No le importó. Se murió en el año 2000. El mundo sólo descubrió su magnitud en 2003 cuando los hijos de Giorgio Nissim encontraron un viejo diario de su padre en el que detallaba la forma en que funcionó la red clandestina dedicada a conseguir documentos que salvasen la vida de los judíos. 
Allí, en aquellos papelajos, se explicaban minuciosamente los viajes que hacía Bartali, los kilómetros que recorría, los papeles que escondía su bicicleta y, sobre todo, lo abnegado de su dedicación a la causa. Los Nissin contaron lo que su padre escribió y entonces empezó a cobrar sentido tanto entrenamiento en una época en la que costaba ver a un ciclista recorrer una carretera italiana. Italia descubrió a uno de sus grandes héroes. Los Nissin también contaron el dato más importante que escondía el diario de su padre: 800 judíos evitaron el viaje a algún campo de concentración de los alemanes gracias a las piernas de Gino Bartali.

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¡RCP es Ley nacional!

Posted by Profe Martinelli en 29 noviembre 2012

21 SEP 12 | Técnicas de RCP en la currícula escolar de nivel secundario
RCP ARGENTINA (proyecto de ley)
Se presentó ante la Honorable Cámara de Diputados de la Nación el proyecto de ley RCP ARGENTINA –para la inclusión del aprendizaje de técnicas de reanimación cardiopulmonar en los programas educativos- impulsada por el doctor Daniel López Rosetti.


Dr. César Belziti (Presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología). Dr. Daniel López Rosetti (Presidente de la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés). Dr. Julián Domínguez (Presidente de la Honorable Cámara de Diputados de la Nación). Dr. Máximo Diosque (Viceministro de Salud de la Nación). Dr. Jorge Lerman (Presidente de la Fundación Cardiológica Argentina).

Fundamentos

Dentro de los fundamentos del proyecto se destaca a la enfermedad cardiovascular como principal causa de muerte en todo el mundo. La muerte súbita, en nuestro país, produce entre 30.000 y 40.000 muertes al año representando alrededor de una muerte cada quince minutos.

En tanto las causas de la muerte súbita son en un 90% a 95% de los casos por un ataque cardíaco. El porcentaje restante, entre un 5% y 10%, tiene su origen en una multiplicidad de causas también frecuentes, tales como asfixia, intoxicación por gases tóxicos, electrocución, sobredosis de droga, traumatismos, accidentes cerebro-vasculares, atragantamiento, ahogo por inmersión, etc.

La emergencia que surge de un paro cardiorrespiratorio es tal que, por cada minuto que un paciente transcurre sin atención, disminuye un 10% su posibilidad de sobrevida. En esta situación, entre 3 y 5 minutos después de producido el paro cardiorespiratorio, comienza la muerte cerebral. Por estas razones, la aplicación inmediata de técnicas de reanimación cardiopulmonar resulta fundamental hasta el arribo del auxilio de emergencia médica especializada, que realice entonces resucitación cardiopulmonar avanzada y cardiodesfibrilación.

Está demostrado que la reanimación cardiopulmonar precoz y efectiva aumenta entre 2 y 3 veces la posibilidad de sobrevida de una víctima de paro cardiorespiratorio y sólo puede ser realizada por la persona que se encuentra circunstancialmente próxima a la víctima.

Los registros indican que el 70% de los casos de ataque cardíaco y muerte súbita se produce en el ámbito extra hospitalario y, frecuentemente, en presencia de un conocido, amigo o familiar.

Entendemos que la magnitud del número de muertes evitables, de la que dan cuenta las cifras mencionadas, podría, disminuir sensiblemente si el conocimiento de técnicas de reanimación cardiopulmonar (RCP) estuviera extendido entre la población.

La iniciativa que proponemos tiene por finalidad la incorporación de la enseñanza de Técnicas de Reanimación Cardiopulmonar (RCP) en todos los establecimientos educativos de nivel medio, desde primero a quinto año, como un primer paso para prevenir y reducir el número de muertes evitables. De esta manera se lograría, en forma progresiva el entrenamiento masivo de la población para la atención primaria del paro cardiorrespiratorio y la muerte súbita en el ámbito extra hospitalario de la República Argentina.

El entrenamiento en el ámbito educativo obedece a varias razones.

En primer lugar, los niños y adolescentes pasan muchas horas en el ámbito escolar y no están exentos de este riesgo.

En segundo término, los conocimientos adquiridos en etapas tempranas de la vida son más fáciles de aprender y permanecen a lo largo de toda la vida del individuo. Las técnicas actuales de RCP básica se han simplificado y pueden ser aplicadas por cualquier persona luego de recibir una capacitación sencilla que no requiere poseer habilidades especiales.

Por último, numerosos estudios muestran que enseñar maniobras básicas de RCP en las escuelas tiene un efecto “cascada” porque muchos de esos niños y adolescentes introducen el tema de la reanimación cardiopulmonar (RCP) en sus hogares e instan a sus padres a adquirir dichos conocimientos.

La instrucción en técnicas de RCP es una acción solidaria, cultural, simple y económica.

Proyecto de Ley

ARTÍCULO 1°.- Objeto. Incorpórase la enseñanza de Técnicas de Reanimación Cardiopulmonar (RCP) a la currícula escolar del Nivel Secundario en todas las instituciones de educación pública, sean de gestión estatal, privada, cooperativa y/o social.

ARTÍCULO 2°.- Finalidad. La presente ley tiene por finalidad capacitar a los estudiantes secundarios en la atención primaria básica del paro cardiorespiratorio y la muerte súbita para prevenir el acontecimiento de muertes evitables en el ámbito extra hospitalario.

ARTÍCULO 3°.- Autoridad de aplicación. Créase la Comisión RCP-Argentina en el ámbito del Ministerio de Educación, que tendrá como misión formular el programa de capacitación en RCP en base a las normativas internacionalmente aceptadas por las organizaciones científicas competentes de la especialidad.

ARTÍCULO 4°.- Integración. La Comisión RCP-Argentina estará integrada por UN (1) representante del Ministerio de Educación, UN (1) representante del Ministerio de Salud, UN (1) representante del Consejo Federal de Educación y UN (1) representante de la comunidad académica y científica de la especialidad, los que serán designados con carácter ad-honorem.

ARTÍCULO 5°.- Funciones. La Comisión RCP-Argentina tendrá las siguientes funciones:
1. Desarrollar y actualizar los contenidos y el diseño de las guías y normativas estandarizadas de RCP destinadas al entrenamiento de los estudiantes de instituciones de Nivel Secundario y a la formación de los instructores de RCP;

2. Determinar los requisitos y la habilitación de las instituciones responsables de certificar la formación de los instructores;

3. Confeccionar un registro único de las instituciones habilitadas para la formación de instructores;

4. Elaborar los exámenes para la evaluación de los instructores;

5. Emitir novedades científicas y técnicas relacionadas con el síndrome de muerte súbita y las técnicas de RCP.

ARTÍCULO 6°.- Modalidad. El Ministerio de Educación, a través del Consejo Federal de Educación, definirá la forma en que la enseñanza de las técnicas de RCP serán incorporadas dentro de los planes de estudios vigentes e impartidos de manera gradual y permanente.

ARTÍCULO 7°.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.

Por lo expuesto, y porque consideramos que este proyecto redundará en una disminución del impacto del paro cardiorespiratorio y la muerte súbita en nuestro país, es que venimos a solicitar a nuestros pares que nos acompañen en el pronto tratamiento y sanción del presente proyecto.

Firma del Proyecto

El proyecto fue presentado por el Diputado Dr. Julián Domínguez, Presidente de la Honorable Cámara de Diputados de la Nación, el Dr. Cesar Belziti, Presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología, el Dr. Jorge Lerman, Presidente de la Fundación Cardiológica Argentina y el Dr. Daniel López Rosetti, Presidente de la Sociedad Argentina de Medicina del Estrés, impulsor del proyecto.

Al finalizar la presentación por parte del grupo encabezado por el Dr. López Rosetti, los diputados firmaron el proyecto de ley RCP-ARGENTINA.

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Día Mundial de la Lucha Contra el Cáncer de Mama

Posted by Profe Martinelli en 19 octubre 2012

Artículo extraído de http://www.netjoven.pe

El Día Mundial de la Lucha Contra el Cáncer de Mama se celebra cada 19 de octubre  por disposición de La Organización Mundial de la Salud (OMS), con el fin de concientizar a la población sobre esta enfermedad y poder incitar a las mujeres a tener una adecuada prevención.

Según estudios realizados, los países con menos recursos son los que presentan un mayor número de víctimas debido a la desinformación que existe sobre esta enfermedad y al difícil acceso a los tratamientos necesarios para combatir este mal.

Es recomendable que las mujeres se realicen exámenes regulares de las mamas así no presenten  alguna anomalía, como una tumoración o dolores frecuentes en el seno, ya que generalmente el cáncer de mama precoz no causa síntomas.

Por otro lado, el cáncer de mama avanzado sí presenta algunos indicios que deben ser tomados en cuenta: dolor óseo, dolor o molestias en las mamas, úlceras cutáneas, hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer) y pérdida de peso. Si aparece alguno de estos síntomas, se debe de ir inmediatamente a un médico.

El cáncer no discrimina raza ni clase. Se dice que una de cada ocho mujeres padecerá esta enfermedad a lo largo de su vida. La detección precoz es fundamental para vencer este mal. No esperemos a que sea muy tarde para dar batalla.

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Un problema de salud del que se habla muy poco: la Hepatitis C

Posted by Profe Martinelli en 1 julio 2012

Hoy te informamos de un grave problema de salud del que se habla muy poco: la Hepatitis C, una enfermedad que se presenta en un importante porcentaje de las personas con HIV. Sin embargo, esta infección también afecta a la población general mucho más de lo que sabe.

La hepatitis C es una enfermedad del hígado, producida por un virus (HCV) que se transmite fundamentalmente por vía sanguínea, aunque también puede transmitirse por vía sexual y de la mamá al bebé.  La Organización Mundial de la Salud estima que mueren por año 300 mil personas por enfermedades vinculadas a la Hepatitis C. La co-infección con HIV agrava la situación. Por ejemplo, en el Hospital Fernández de Buenos Aires casi la cuarta parte de los pacientes asistidos por HIV también están infectados con HCV. Sin embargo, a diferencia del HIV, la hepatitis C (HCV) es una enfermedad curable.

La Fundación Huésped  recomienda el testeo para HCV, especialmente en personas que:

  • Tengan más de 45 años, por la posible exposición a agujas re-esterilizadas en su infancia.
  • Personas que se hayan inyectado drogas (aunque sea una vez).
  • Personas que recibieron sangre o derivados antes del año 2000.
  • Hijos nacidos de madres con HCV.
  • Personas viviendo con HIV y/o hepatitis B.
  • Personas que alguna vez se realizaron diálisis renal.
  • Personas con resultados persistentemente anormales en sus hepatogramas.
  • Personas que hayan recibido un transplante antes del año 2000.
  • Trabajadores de la salud que hayan sufrido una exposición percutánea accidental o hayan estado expuestos en sus mucosas con sangre infectada con HCV.

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Tuberculosis y VIH

Posted by Profe Martinelli en 12 mayo 2012

La tuberculosis es una enfermedad respiratoria, para la cual existe un tratamiento efectivo desde hace más de 60 años.

Quizás pienses que esta enfermedad no es un problema en nuestro país. Por eso quisiera recordarte que cada año se notifican en Argentina más de 10.000 nuevos casos de tuberculosis y más de 800 muertes por esta enfermedad.  El problema es mayor en el norte, donde Salta y Jujuy presentan una tasa del doble que la media nacional.

La tuberculosis afecta de manera particular a las personas con VIH ya que aumenta en 30 veces el riesgo de desarrollar la enfermedad y continua siendo la primera causa de muerte en esta población a nivel mundial. En nuestro país se calcula que el 8% de los casos de tuberculosis ocurren en personas con VIH, pero la cifra exacta no se conoce ya que en un estudio reciente encontró constancia del resultado de la prueba de tuberculosis solamente en un 15,7% de los registros médicos.

Nuevas investigaciones demuestran que, en personas con VIH, el tratamiento antirretroviral temprano junto con el tratamiento de la tuberculosis reduce hasta en un 50% el riesgo de muerte. Al no ofrecer o al demorar la oferta de la prueba de VIH en estos pacientes estamos evitando que las personas con VIH se beneficien de estas intervenciones.

¿Qué podés hacer para ayudarnos a eliminar tanto la tuberculosis como el VIH como problemas sanitarios?
·         Hacete la prueba del VIH (es gratis, confidencial y gratuita en todos los hospitales públicos del país).
·         Si tenés síntomas respiratorios crónicos (tos, fiebre, pérdida de peso) o un conocido cercano con tuberculosis consultá a un médico.
·         Si vivís con VIH solicitale a tu médico que descarte la tuberculosis mediante estudios.

http://www.huesped.org.ar/

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Se adquirieron muñecos para practica intensiva RCP

Posted by Profe Martinelli en 23 abril 2012

El departamento de Educación Física ya tiene dos TORSOS ADULTOS (SANI-MANIQUIN) para la práctica intensiva del método de RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR o RCP que está llevando adelante desde hace algunos años con sus alumnos.

 

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